La artritis y la artropatía son enfermedades complejas que afectan a las articulaciones. Debido a que los síntomas son similares, muchas personas piensan que estas enfermedades son iguales, pero no es así. La artritis y las enfermedades de las articulaciones difieren en la causa de la enfermedad, la naturaleza de su progresión, el alcance del daño y requieren tratamientos completamente diferentes.
Supongamos que dos personas van al médico quejándose de dolor en las articulaciones. A uno le diagnosticaron artritis y al otro le diagnosticaron artritis. Cuando dos pacientes hacen fila, se les da tiempo para discutir brevemente sus preocupaciones de salud.
Resulta que sus síntomas eran muy similares: dolor en las articulaciones, incapacidad para doblarse/extenderse con toda su fuerza, no descansar ni durante la noche ni durante el día. Aunque los diagnósticos son similares, siguen siendo diferentes. Si tanto la artritis como la artrosis afectan las articulaciones, ¿cuál es la diferencia entre las dos enfermedades?
¿Qué es la artritis?
La artritis es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Siempre va precedido de un daño en el tejido óseo o cartilaginoso provocado por algún factor.
Las células dañadas liberan sustancias bioactivas que desencadenan una respuesta inflamatoria. Los vasos sanguíneos en el área afectada se dilatan y se llenan de sangre: como resultado, las células inmunes ingresan al tejido de la articulación para combatir los factores dañinos.
Al mismo tiempo, la parte líquida de la sangre abandona el lecho vascular, formando edema y limitando el alcance de la inflamación. Así es como el cuerpo se protege del daño generalizado causado por bacterias, materias extrañas y productos químicos.
Una vez que el patógeno se elimina total o parcialmente, comienza el mecanismo de curación. Si el daño es menor, se recupera la función normal del tejido. Los defectos profundos se curan a través de cicatrices, que son áreas de tejido conectivo áspero que impiden que el órgano funcione correctamente.
La artritis pasa por todas estas etapas:
- cambio - daño;
- Exudación – formación de edema;
- Proliferación-curación.
Razón
Existen muchas causas de esta enfermedad, aquí te presentamos las principales:
- Las infecciones estreptocócicas (amigdalitis, escarlatina) a menudo causan complicaciones: reumatismo;
- Autoanticuerpos agresivos: proteínas producidas por el cuerpo contra sus propios tejidos; esto ocurre cuando las defensas inmunes fallan y tratan las articulaciones como objetos extraños en el cuerpo: artritis reumatoide;
- La alteración del metabolismo de las purinas conduce al depósito de cristales de ácido úrico en las articulaciones: gota;
- Las reacciones alérgicas pueden afectar el tejido articular y producir una respuesta inflamatoria: artritis alérgica;
- El uso prolongado de ciertos medicamentos puede causar inflamación (isoniazida, D-penicilina, hidralazina, proboinami): artritis inducida por medicamentos;
- Bacterias introducidas a través de la sangre o durante una cirugía: artritis infecciosa;
- Una infección viral o bacteriana en cualquier lugar puede afectar indirectamente el tejido articular: esto es artritis reactiva;
- Lesión aguda: lesión reciente (impacto, abrasión, rotura capsular).
Síntomas
La enfermedad se caracteriza por una fase inicial aguda en la que, en perfectas condiciones de salud, la persona experimenta fuertes dolores en las articulaciones. La forma autoinmune se caracteriza por daño simétrico a las articulaciones pequeñas (las articulaciones interfalángicas de los dedos, las muñecas y los codos).
En la gran mayoría de los casos, la gota comienza con una inflamación de la articulación entre el dedo gordo y el pie. En la artritis bacteriana y la artritis reactiva, las articulaciones grandes suelen verse afectadas de un lado: rodilla, cadera, sacro (ubicado donde la columna se une con los huesos de la pelvis).
El reumatismo se produce en un contexto de fiebre y debilidad general, a menudo precedido de dolor de garganta. La inflamación grave de los huesos, el tejido cartilaginoso y la membrana sinovial puede ir acompañada de fiebre e intoxicación general: dolor de cabeza, debilidad, pérdida de apetito.
La piel alrededor de las articulaciones se enrojece y se siente más cálida al tacto que otras áreas. Externamente se ve hinchado y aumentado de tamaño. Si la lesión ocurre en un solo lado, la diferencia entre el miembro sano y el miembro enfermo será visible.
El movimiento limitado se asocia con hinchazón y dolor. Si la cavidad articular está ligeramente inflamada, puede funcionar casi por completo. Cuando se produce una reacción patológica manifiesta, toda la cavidad sinovial puede llenarse de líquido, en cuyo caso la movilidad queda muy limitada.
tratamiento
Si la causa es una lesión mecánica, el tratamiento lo realiza un médico de cabecera, reumatólogo o traumatólogo. El objetivo del tratamiento es eliminar los factores desencadenantes y detener la inflamación.
Para la artritis bacteriana y la artritis reactiva, se necesitan antibióticos; para la artritis autoinmune, se necesitan citostáticos o glucocorticoides; para la artritis alérgica se utilizan glucocorticoides y antihistamínicos.
Durante la artroscopia, el líquido inflamatorio se elimina con una jeringa o un dispositivo de succión especial. La articulación permanece inmovilizada durante todo el período de inflamación aguda. Posteriormente, se realizan ejercicios terapéuticos al paciente para restablecer la movilidad articular.
consejo del doctor
Según la práctica personal y la experiencia laboral de colegas, los apósitos de gelatina tienen excelentes resultados para la inflamación articular de cualquier causa. Son fáciles de implementar y económicos. Querrás doblar la gasa en varias capas, lo suficientemente largas y anchas para cubrir la articulación dolorida. Remoje la gasa doblada en agua caliente, exprímala y alísela. Espolvorea una fina capa de gelatina por encima y enróllala para que se enrolle como una bolsa sin que se derrame. Colóquelo sobre la articulación, envuélvalo en film transparente por encima y asegúrelo con una venda y/o cinta adhesiva. Puedes aplicarlo hasta por 3 horas, 2 veces al día durante 2 semanas. Los efectos generalmente se sienten dentro de 4 a 5 días de uso, pero se debe continuar el tratamiento para lograr el efecto deseado; si se interrumpe el proceso, el dolor volverá a aparecer.
¿Qué es la enfermedad de las articulaciones?
La artropatía (también conocida como osteoartritis) es una enfermedad degenerativa. Se basa en un deterioro nutricional, una recuperación lenta y un adelgazamiento progresivo del cartílago articular.
En pocas palabras, la capa de cartílago se borra más rápido de lo que se puede restaurar. La superficie articular del hueso queda expuesta. No son tan suaves como el cartílago y se frotan con fuerza entre sí mientras se mueven. La placa ósea se destruye parcialmente y se produce una leve inflamación crónica.
A medida que avanza la enfermedad, crecen espolones óseos en las articulaciones: la respuesta protectora del tejido al daño continuo. Evitan que las superficies se deslicen entre sí y se comprometa la movilidad de las articulaciones.
En la mayoría de las personas, la artropatía comienza a progresar después de 30 a 40 años y dura varios años, siendo los síntomas leves o moderados.
La osteoartritis de las articulaciones vertebrales a menudo se denomina osteocondrosis.
Razón
Existen factores predisponentes que pueden conducir al desarrollo de patología en la primera infancia y complicar su curso:
- Los atletas realizan actividades físicas extenuantes;
- Obesidad;
- Tiene antecedentes de lesiones articulares;
- enfermedad vascular;
- estilo de vida sedentario;
- Violación de la forma normal de las articulaciones, como pie plano;
- Exposición prolongada a vibraciones;
- Mujeres: desequilibrio hormonal o menopausia.
Síntomas
Las articulaciones grandes suelen afectar a un lado: rodilla, cadera, sacro. La enfermedad comienza inconscientemente. Inicialmente, el dolor es raro y se asocia con actividad física extenuante.
Si el paciente logra descansar, las molestias desaparecerán el mismo día o al cabo de unos días. A medida que avanza la enfermedad, la intensidad del dolor aumenta y puede ocurrir incluso con las actividades diarias normales.
La movilidad de la articulación disminuye gradualmente y se pierde por completo debido a la enfermedad. El movimiento de la extremidad afectada puede provocar un dolor intenso. Dependiendo del tipo de artritis, la osteoartritis puede empeorar: se acumula líquido en el espacio articular y la piel sobre la articulación se enrojece y se calienta. Una vez que cede la respuesta inflamatoria, el curso de la enfermedad vuelve a su curso anterior.
tratamiento
El tratamiento de la artropatía lo realizan traumatólogos, ortopedistas y, a veces, cirujanos. El objetivo del tratamiento es restaurar los procesos metabólicos del cartílago, mejorar la nutrición de las articulaciones y eliminar las reacciones inflamatorias. El tratamiento es de por vida y puede ser continuo o varios ciclos de medicación.
Entre los ataques, se prescriben condroprotectores en forma de tabletas y ungüentos, junto con ejercicios terapéuticos y masajes. Si la afección empeora, se administran agentes condroprotectores por vía intravenosa o intramuscular junto con analgésicos y antiinflamatorios. Cada pocos meses, un traumatólogo puede inyectar medicamentos protectores directamente en la articulación.
Las etapas avanzadas de la enfermedad requieren una intervención quirúrgica, durante la cual las articulaciones enfermas se reemplazan por articulaciones artificiales.
Diferencias entre enfermedades.
| logotipo | artritis | artropatía |
| Causa de la enfermedad | inflamación | Degeneración del tejido cartilaginoso. |
| actual | Exacerbación aguda y crónica. | crónico |
| dolor | Fuerte desde el principio, más notorio por la mañana. | La enfermedad es inicialmente débil pero empeora gradualmente. Aumenta por la noche y después del ejercicio. |
| acción | Debe estar "suelto": después de acostarse por la mañana, las articulaciones están menos activas. | La capacidad de actividad disminuyó gradualmente, sin rigidez matutina. |
| articulaciones afectadas | Las pequeñas articulaciones de las manos y los pies se ven afectadas simétricamente. Los grandes son susceptibles a la infección bacteriana. | una o más articulaciones grandes en diferentes lados del cuerpo |
| análisis de sangre | Hay cambios inflamatorios obvios en los análisis de sangre generales, el factor reumatoide, la proteína C reactiva y los anticuerpos patógenos. | Sin cambios característicos |
| rayos x | Cambios de etapa, osteoporosis: pérdida de tejido óseo, quistes óseos | Se producen cambios graduales, los espacios articulares se deforman y aparecen espolones y crecimientos óseos. |
| tratamiento basico | medicamentos antiinflamatorios | condroprotector |
Una característica similar de ambas enfermedades es un curso progresivo con pérdida gradual de la movilidad. La artritis autoinmune suele manifestarse a una edad temprana, cuando la persona aún no se preocupa por su salud.
Debe recordarse que cualquier dolor en las articulaciones que dure mucho tiempo ocurrirá bajo ciertas condiciones; esta es una razón importante para consultar a un médico. Es importante diagnosticar la enfermedad lo antes posible e iniciar un tratamiento para frenar el desarrollo del proceso patológico.